hikari sukses mulia NO IJIN DISNAKER : 563/1740/DISNAKER.LATKERKantor Pusat : Gedung SMP Bani Taqwa Jl Akasia Raya Kav F 6 No.1 Rawalumbu Kota Bekasi 17155 SILAHKAN ISI FORM DIBAWAH INI UNTUK MENGIKUTI SELEKSI ADMINISTRASI : Web Site NAMA LENGKAP SESUAI KTP * TEMPAT TANGGAL LAHIR * UMUR SAAT INI * JENIS KELAMIN * Laki-laki Perempuan AGAMA * Islam Kristen Hindu Budha Lainnya ALAMAT LENGKAP SESUAI KTP * KELURAHAN * KECAMATAN * KOTA * ALAMAT TINGGAL SAAT INI * NO TELPON / WHATSAPP * NAMA SEKOLAH / UNIVERSITAS * PENDIDIKAN TERAKHIR * SMA/SMK/Sederajat D3 S1 Lainnya JURUSAN * TAHUN KELULUSAN * BERAT BADAN * TINGGI BADAN * APAKAH KAMU SEDANG / PERNAH RIWAYAT PENYAKIT HEPATITIS? * IYA TIDAK APAKAH KAMU SEDANG / PERNAH MENGALAMI SAKIT PARU-PARU? * IYA TIDAK APAKAH KAMU BUTA WARNA? * IYA TIDAK APAKAH KAMU PERNAH MENGALAMI PATAH TULANG? * IYA TIDAK APAKAH KAMU BERTATO? * IYA TIDAK APAKAH KAMU BERKACA MATA? * IYA Tidak NAMA BAPAK ? * NAMA IBU ? * TEMPAT TANGGAL LAHIR IBU ? * PEKERJAAN AYAH ? * PEKERJAAN IBU ? * ALAMAT TINGGAL ORANG TUA ? * NO TELPON ORANG TUA ? * PROGAM PELATIHAN KERJA YANG DI PILIH? * Kaigo / Perawat Lansia Pengelolaan Makanan METODE PEMBAYARAN YANG DIPILIH ? Cash Keras (Rp 4.000.000) Dicicil (Rp 4.400.000) METODE PELATIHAN KERJA YANG DIPILIH ? * Offline (Tatap Muka Di Gedung Pelatihan Kota Bekasi) Online (Zoom Cloud Meeting) UKURAN BAJU UNTUK SERAGAM ? * S M L XL XXL XXXL XXXXL JIKA KAMU LOLOS SELEKSI, BERAPA LAMA KAMU AKAN MELAKUKAN PEMBAYARAN BIAYA FORMULIR (RP 500 RB) UNTUK LANJUT KE TAHAP BERIKUTNYA : * 1 Hari Setelah Dinyatakan Lulus Seleksi Administrasi 2 Hari Setelah Dinyatakan Lulus Seleksi Administrasi 3 Hari Setelah Dinyatakan Lulus Seleksi Administrasi Masukan Kode Kemitraan Kamu ? *